Las alteraciones del contorno abdominal aparecen por fluctuaciones del peso corporal, fundamentalmente luego de periodos de sobrepeso, pero también después del adelgazamiento, luego de los embarazos, o por cambios propios del envejecimiento. Estos cambios se dan a nivel de la piel y de la grasa subcutánea. La piel puede estar redundante, flácida y con estrías. La grasa abdominal puede ser excesiva e incluso colgar por delante del pubis constituyendo un delantal. También puede asociarse una debilidad de la pared muscular, con separación de los músculos rectos (diastasis) e incluso hernias. La remodelación del contorno abdominal abarca un conjunto de técnicas quirúrgicas que se usan en forma independiente o combinadas para lograr un abdomen más plano, sin exceso dermograso, e incluso muchas veces puede lograrse un resultado con un aspecto más atlético, definiendo los relieves musculares.

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• Objetivo: eliminar el exceso de piel y grasa abdominal, eliminación de piel dañada por estrías, reposicionar los músculos rectos abdominales y tensarlos en la línea media, definir la cintura. Puede asociarse a remodelación del pubis.

• Tipo de cirugía: ambulatoria, cirugía del día.

• Lugar: block quirúrgico.

• Anestesia: General en caso de la dermolipectomía clásica, pudiéndose realizar bajo anestesia local, o local con sedación, si se trata de mini-dermolipectomía.

• Duración: variable de acuerdo a cada caso, generalmente entre 1 a 3 horas.

• Técnica: Cuando el exceso cutáneo no es muy importante se utiliza una técnica que se denomina mini-dermolopectomía. Ésta implica la resección de la piel excedente que está debajo del ombligo, dejando una cicatriz similar a la que deja la cesárea, eliminando la misma si está presente.  Cuando el exceso de piel es más importante, puede estar indicada una dermolipectomía completa, que implica una cicatriz baja más larga y un reposicionamiento del ombligo. En cualquiera de los casos puede asociarse la lipoaspiración del abdomen o de las zonas adyacentes para lograr un mejor contorno, lo cual debe ser evaluado en conjunto con el paciente. Cuando la pared abdominal muscular presenta una debilidad global y una separación de los músculos rectos en la línea media, esto puede corregirse durante la cirugía. 

• Recuperación: El paciente podrá reintegrarse a la vida laboral transcurridos 4 a 15 días dependiendo de la cirugía realizada. El alta completa generalmente es a los 30 días, excepto en los casos de tratamiento muscular, cuando deben evitarse algunos ejercicios físicos por más tiempo. Es importante el uso de faja elástica para compresión externa durante las primeras semanas. La recuperación se acompañará de 1 o 2 sesiones semanales de ultrasonido local que se realiza en el consultorio, para reducir el edema y acortar la resolución de los hematomas, aportando confort al paciente. Además se recomienda asociar masajes de drenaje linfático en la evolución para potenciar el resultado.